Сколы керамики в металлокерамических конструкциях

     На месте соединения металлического каркаса и керамического покрытия зубного протеза нередко возникают довольно сильные напряжения, которые в стрессовых ситуациях могут приводить к образованию трещин, сколов или отколов керамики.

     Основные причины скола керамики это:

  несоответствие коэффициентов термического расширения сплава металлов, из которых изготовлен каркас и керамики;

  необоснованный выбор металлокерамики как материала для несъёмного протеза (например, у пациентов страдающих бруксизмом);

  при излишне длинной промежуточной части мостовидного металлокерамического протеза, чей каркас изготовлен из драгоценных сплавов (которые имеют по сравнению с недрагоценными сплавами меньшую жесткость), к сколу облицовки могут привести жевательные нагрузки на него;

  неправильное препарирование зубов, к примеру, недостаточная конусность, приводит к возникновению напряжения в каркасе металлокерамической коронки, что также может вызвать скол;

  вероятно возникновение сколов при ортопедических работах (особенно объёмных) без лицевой дуги и артикулятора;

  при фиксации коронки из металлокерамики на слишком густой цемент, а также при попадании инородных тел между препарированным зубом и коронкой;

  как следствие ошибочного моделирования металлокерамического каркаса будущего протеза, например:

          - необходимость наслоения чрезмерного количества керамики из-за недостаточной высоты каркаса;

          - несоблюдение технологии химической и механической обработки металлического каркаса;

          - неотмоделированный рельеф зуба;

          - отверстия в металлическом каркасе, которые техники закрывают керамикой - после цементировки коронок, в этом месте возникает напряжение, вследствие того, что цемент давит на все стенки и позже здесь образуется скол и быстрая расцементировка конструкции;

  напряжения в керамике или каркасе, как результат несоблюдения технологии работы с керамикой:

         - перегрев металла, нарушение температурных соотношений при обжиге керамики;

         - несоблюдение правил работы с керамическими массами, предоставляемыми фирмами -изготовителями;

         - нарушение технологии обработки керамики;

  неосторожное обращение пациента с металлокерамическими коронками.

     Пациентам необходимо учитывать хрупкость керамики при неадекватных нагрузках и, реже, резких перепадах температуры.

     Источник: Super-Dent.ru - ортопедическая стоматология Люблино